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下面附上一則新聞讓大家了解時事
僱用安定措施如虛設 學者批門檻過高
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】為避免因經濟不景氣,迫使企業大舉裁員,引發失業潮,政府在《就業保險法》中訂有「僱用安定措施」,啟動指標為「就業保險失業率連續3個月達2.2%以上」,鼓勵企業以縮短工時及調整薪資等渡過非常時期。然而,此機制自2009年修法以來從沒啟動過,遭勞動學者批評就業保險失業率門檻過高,無法及時反應景氣衰退情況。
民進黨立法委員鍾孔炤、尤美女等13日舉辦「台灣積極性就業安全體系」公聽會。鍾孔炤表示,《就業保險法》不僅提供勞工遭逢失業風險事故時的失業給付、提早就業獎助津貼、職業訓練生活津貼、育嬰留職停薪津貼,以及失業之被保險人及隨同被保險人之健保費補助等5項保險給付,更是所謂「僱用安定措施」的重要法源。
「僱用安定措施」為因應因縮短工時而降低工資的情況下,政府發給勞工的津貼。依《就業保險促進就業實施辦法》,辦理條件為「每月領取失業給付人數佔該人數加上每月底被保險人人數之比率(即就業保險失業率),連續3個月達2.2%以上,且該期間的失業率未降低時,得辦理該措施」,但鍾孔炤認為,因其啟動門檻非常高,自2009年修法以來從沒有啟動過。
台灣勞工陣線秘書長孫友聯認為,僱用安定措施屬政府預防勞工大量失業的積極性機制,但因門檻嚴格從沒啟動過,「既然啟動機制的前提是維繫僱傭關係,勞動部應該要檢討就保失業率2.2%的門檻是否太嚴苛,否則明明社會有需求,卻完全無法啟動這項保護機制。」
「就業保險失業率無法反映出景氣衰退的實際狀況。」文化大學勞工關係學系暨研究所教授李健鴻指出,台灣最高就業保險失業率是2009年7月的2.04%,當月失業率為6.07%;而歷史最高失業率是同年8月的6.13%,但當月的就保失業率卻下降到1.56%,」這是因領取失業給付人數從7月的11萬3千多人下降到8月的8萬7千人,讓就保業失業率大幅下降,卻無法反應實際失業率的升高。
李建宏表示,2008年9月爆發金融海嘯,台灣10月下旬開始失業率急遽攀升,11月出現無薪假、縮短工時等案例,然而,卻直到隔年7月就保失業率才達到2.04%,「當時很多勞工已經被解僱,即使就保失業率達到2.2%標準,也無法達成僱用安定措施的『預防失業』目的」,他認為,就保失業率應該直接廢除。
勞動部就業服務組組長陳世昌坦言,就保失業率確實是落後指標,也無法與失業率完全百分之百連動,但他認為與失業率仍有「一定的」相關性。勞動部政務次長施克和也認同就保失業率指標無法反應實際景氣,「無論未來要採取單一指標還是綜合性指標,勞動部都可以再討論。」
肺阻塞到底是塞住了什麼?除了菸害,還有這些因素
【華人健康網文/亞東醫院胸腔內科王秉槐主任提供】大家都知道抽菸會對身體產生很多影響,大家常說抽菸的人氣管不好,許多長期吸菸的人,會將咳嗽歸因於吸菸,而把它視為正常的情況,殊不知對我們一生健康狀況的影響。跟吸菸息息相關的疾病-肺阻塞,想必大家對這個疾病有一點陌生,根據2013年本院與其他醫學中心合作調查,發現台灣40歲以上人口有百分之六有肺阻塞,但是國內76%的吸菸的人根本不知道有肺阻塞這種疾病,即使聽過這個名詞的人,多數也並不清楚其特性。
肺功能檢查
肺功能檢查可以確定肺阻塞的診斷並評估其嚴重程度。由於肺阻塞的患者多半在四十歲以後才逐漸出現症狀,往往被歸因於年紀大或抽菸所致而輕忽治療。國內患有肺阻塞的癮君子,也僅四分之一會就醫。目前的證據顯示愈早發現並開始治療,對於將來健康的影響愈小,所以四十歲以上的人若出現慢性咳嗽、咳痰或活動時呼吸不順,特別是曾有吸菸或目前仍有抽菸習慣的人,應及早就醫。
預防勝於治療
病患要盡量避免接觸香菸、職業場所的粉末和化學物質、戶內或戶外的空氣污染物等,以預防疾病發生和惡化。吸菸是引起肺阻塞最主要的原因,若能及早戒菸,才是最正面有效的解決辦法。吸菸除了會引起肺阻塞外,它對身體健康影響甚大,包括造成肺癌、口腔癌、食道癌、咽癌、鼻咽癌等等癌症發生機會大增,以及加速動脈硬化,導致心血管及腦血管疾病。
吸菸者除了影響自己外,吸二手菸的人也容易有呼吸道症狀和肺阻塞。而戒菸在從前都認為個人的意志力是決定戒菸成功與否的唯一要素,但是以目前的觀點而言,戒菸必須要藥物和心理支持兩方面來加強意志力,所以國民健康局針對戒菸藥物有提供補助,希望能提高誘因。而目前戒菸藥物也有一些新進展,不再僅是各式的尼古丁替代物,亦有一些從腦部抑制抽菸欲望的藥物大大的增加戒菸成功的機會。目前台灣吸菸率已降至15.3%,所以不要輕言放棄戒菸的機會。
肺阻塞的治療
支氣管擴張劑是主要的治療藥物,藉由這些藥物使肺阻塞的咳喘痰減輕,由於主要異常的地方是氣管,所以最主要治療的藥物都是吸入型藥物,這樣藥物可以直接作用在氣管上。藉此改善肺功能、減少急性惡化的機會,進而改善死亡率,但是吸入器使用技巧,大大的影響藥物使用的效果,這個需要良好的衛教,讓病患能正確使用藥物治療。
至於非藥物治療方面,可以參與肺部復健運動,來改善活動能力,進而改善生活品質,若出現缺氧,腳部水腫的患者,長期使用氧氣(每天給與超過15小時)亦可延長壽命,改善水腫及活動能力。所以需要一個全方位的照顧團隊,包括醫師、護理師、藥師、營養師、呼吸治療師及復健師。政府也為了提供更好的照顧,在2017年4月推動肺阻塞醫療品質改善方案,鼓勵醫療院所提供全方位照顧。本院目前已有400餘位病患接受這個方案的照顧。
感染和空氣污染
肺阻塞病患惡化的主因,所以流行性感冒及肺炎疫苗都建議施打,而且於冬天時應注意保暖,避免去人群擁擠的地方,留心空氣品質預報,若空氣品質不佳時,應減少戶外活動的機會。若病患的症狀有所惡化時,應該盡快地到門診或急診求診。
肺阻塞大多數是可以預防的,只要您遠除菸害,若是出現了慢性咳嗽,呼吸不順,請及早就醫,配合醫生指示用藥,積極參與肺部運動復健,就可以讓這個疾病對健康的影響降到最低。
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